Гериатрический центр

Положение « О гериатрическом центре » (Утверждено приказом №21/1 от 31.03.2016 года)

Настоящее Положение разработано в соответствии с Письмом Министерства здравоохранения РФ от 28 мая 2015 г. N 17-9/10/2-2519 «Об организации медицинской помощи пациентам паллиативного профиля», Приказом Минздрава России от 14.04.2015 N 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению», Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г. № 38н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия».

Общие положения
- Гериатрический центр организован на базе отделения сестринского ухода на основании постановления Главы Некрасовского муниципального района (№ 751/1 от 05.12.2002 года) по согласованию с директором Департамента здравоохранения и Фармации Ярославской области.
- Гериатрический центр (далее Центр) предназначен для повышения доступности стационарной реабилитационной помощи лицам пожилого и старческого возраста, лицам с признаками преждевременного старения, обеспечения квалифицированного сестринского ухода.
- В своей работе Центр руководствуется законодательством Российской Федерации, Ярославской области, приказами и нормативно-методическими документами Минздравсоцразвития России, приказами, методическими рекомендациями Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области, Территориального фонда ОМС.
- Мощность Центра и профиль его отделений определяется Департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области с учетом демографической структуры и заболеваемости населения.
- Контроль за деятельностью Центра в структуре больницы осуществляет Департамент здравоохранения и Фармации Ярославской области и иные организации в пределах компетенции, установленной законодательством.
- Организация и ликвидация Центра осуществляется по решению Департамента Здравоохранения и Фармации Ярославской области в соответствии с утвержденным Уставом.

Цели и задачи Центра
- Основной целью деятельности Центра является организация и оказание лечебно-диагностической помощи, сестринского ухода населению старших возрастных групп и лицам с признаками преждевременного старения организма.
- Для выполнения этой цели Центр решает следующие задачи:

— мониторинг состояния здоровья лиц старших возрастных групп и потребности их в медицинской и медико-социальной помощи;

— оказание лечебно-диагностической и реабилитационной помощи населению старших возрастных групп и лицам с признаками преждевременного старения;

— подбор адекватных лекарственных и немедикаментозных методик лечения в различных возрастных группах;

— внедрение в практику современных методов лечения, адаптированных к применению у пожилых больных и лиц с признаками преждевременного старения;

— сестринский уход за пациентами, в том числе профилактика и лечение пролежней, уход за дренажами и стомами, кормление больных, включая зондовое питание.

— проведение санитарно-просветительной работы, содействие в социально-психологической адаптации пожилым и обучение навыкам ухода за ними;

-организация консультации пациентов врачами, оказание организационно-методической и практической помощи специалистам общей лечебной сети по вопросам гериатрии; участие в проведении совещаний, конференций и семинаров по актуальным вопросам гериатрии, геронтологии;

— взаимодействие с органами и учреждениями социальной защиты населения при решении медико-социальных вопросов.

Структура и штаты
- Структура Центра:

-отделение сестринского ухода;

-койки гериатрического профиля;

-гериатрический прием;

Штатная численность медицинского персонала определяется главным врачом ГУЗ ЯО «Бурмакинская РБ № 1» в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами медицинского персонала Приложение №13 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утверждённому приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. № 187н. Дополнительные должности специалистов, работников административно-хозяйственного аппарата введены по согласованию с администрацией Некрасовского муниципального района при создании Центра.

В Центре могут быть дополнительно введены должности специалистов по социальной работе, медицинской психологии по согласованию с учредителем.

Врачебный персонал Центра должен иметь соответствующую подготовку по гериатрии, терапии.

Управление
- Руководство Гериатрическим центром осуществляет заведующий центром.
- Заведующий гериатрическим центром в своей деятельности непосредственно подчиняется главному врачу больницы.
- Заведующий гериатрическим центром назначается на должность и увольняется главным врачом больницы.
- Функции заведующего Центром регламентируются должностной инструкцией, приказами главного врача больницы.

Финансирование
- Финансирование Центра осуществляется из областного бюджета, средств предпринимательской деятельности, благотворительных общественных фондов, добровольных пожертвований общественных, религиозных организаций, частных лиц, юридических лиц.
- Средства, поступившие на счет от оказания предпринимательской деятельности расходуются в соответствии с планом финансово-хозяйственной деятельности. Данные средства направляются на:

— дополнительное питание;

-приобретение медикаментов сверх Перечня медикаментов, утвержденного территориальной программой госгарантий;

— приобретение медицинского, технологического оборудования, транспортных средств, мебели и прочее;

-приобретение мягкого инвентаря;

-улучшение условий пребывания пациентов;

-организации досуга;

-ремонты;

— погребение;

— надбавки на стимулирование труда, премирование персонала.

Оплата за пребывание в Центре по желанию пациента по договору может осуществляться больным, его родственниками, органами соцзащиты, предприятиями, другими организациями.
При досрочном выбывании из Центра оставшаяся неиспользованная сумма возвращается больному или его законному представителю, родственнику на основании заявления.
Длительность пребывания в Центре определяется состоянием пациента, диагнозом, КСГ.

При оказании платной услуги длительность пребывания определяется договором между ГУЗ ЯО «Бурмакинская РБ № 1» и больным или его родственниками, законными представителями.

При невыполнении условий договора больной выписывается по месту жительства (прописки, регистрации) под наблюдение работников здравоохранения и социальной защиты.
Перевозка пациентов, выбывших из Центра, производится за их счет или оплачивается родственниками (представителями) пациента.
Захоронение умерших больных осуществляются их родственниками. В случае смерти пациентов, не имеющих родственников (одиноких) захоронение производится администрацией Центра.

Деятельность и порядок работы
- Гериатрический центр является структурным подразделением ГУЗ ЯО «Бурмакинская РБ № 1».
- Центр обеспечивает больным, преимущественно пожилого возраста, пациентам с признаками преждевременного старения, одиноким:

— диагностику и активное лечение острых и обострение хронических болезней терапевтического, хирургического профиля.

— долечивание и элементы восстановительного лечения по рекомендациям специалистов с учетом существующих условий;

— проведение курса поддерживающего лечения при хронических болезнях;

— квалифицированный уход;

-симптоматическое лечение в терминальных стадиях с учетом имеющейся лицензии;

— социально-психологическую помощь и медицинский уход;

— подготовку медицинской документации для оформления в дом интернат, перевозку одиноких граждан в дом интернат;

-ведение документации.

Гериатрический центр осуществляет;

— прием, размещение больных соответственно профилю заболевания, тяжести их состояния;

— своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;

— медицинскую реабилитацию больных;

— квалифицированный медицинский уход;

— динамическое наблюдение за состоянием больных;

— своевременную диагностику осложнений или обострений хронических заболеваний;

— выписку больных под наблюдение медицинских и социальных работников;

— первую экстренную и неотложную помощь;

— ежедневные врачебные осмотры госпитализированных лиц, записи о которых в карте стационарного больного вносятся в зависимости от состояния, но не реже 3-х раз в неделю;

-консультативную помощь;

— психологическую помощь и адекватную симптоматическую терапию;

— своевременный перевод больных в соответствующие лечебно-профилактические учреждения;

— диетическое питание.

Направление на госпитализацию в Гериатрический центр осуществляют участковые врачи-терапевты, врач-гериатр, врач общей практики(семейный врач) или врачи специалисты, в том числе по представлению работников социальной защиты, администрации поселений, рекомендации врачей ЛПУ Ярославской области.
При поступлении в Гериатрический центр больной должен иметь: паспорт, страховой медицинский полис, направление врача, электронное направление, подробную выписку из медицинской документации (истории болезни, амбулаторной карты).

При госпитализации для оформления в дом интернат, как правило, пациент должен иметь: заключение психиатра, фтизиатра, флюорографическое обследование.

Госпитализация в Гериатрический центр осуществляется по согласованию (в том числе по телефону) с главным врачом или заведующим Центром в плановом порядке ( на основании листов ожидания).
Противопоказаниями для госпитализации в Гериатрический центр являются:

— острые инфекционные заболевания;

-психические заболевания;

-активные формы туберкулеза;

— венерические заболевания;

— терминальные стадии онкологических заболеваний, нуждающиеся в наркотическом симптоматическом лечении.

Показания для направления в отделение сестринского ухода Гериатрического центра

— заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения и т.д.;

— долечивание и реабилитация последствий острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миакарда;

— обменно- дистрофические артрозо-артриты;

— поражения позвоночника со спинальными проявлениями;

— переломы конечностей (после курса лечения в специализированном отделении);

— последствия травм для проведения лечебно-восстановительных мероприятий;

— долечивание и реабилитация после оперативных вмешательств;

— оформление в дом-интернат;

— терминальные стадии заболеваний для проведения симптоматического лечения и квалифицированного ухода (кроме заболеваний, нуждающихся в лечении наркотическими средствами и психотропными веществами).

Срок пребывания в Центре определяется состоянием здоровья, диагнозом, КСГ, условиями договора, заключенного администрацией больницы и пациентом или его родственниками.
Перевозка больных в Гериатрический центр и из него осуществляется родственниками пациента или санитарным транспортом на платной основе.
Контроль качества лечения осуществляется в соответствии с Положением о контроле качества.
Выписка из Центра производится:

— по окончании лечения

-по истечении срока договора

-по личному заявлению пациента

-за нарушение правил внутреннего распорядка

Адрес:

152290, Ярославская область, Некрасовский р-н, р.п. Бурмакино, ул. Калинина, д. 39
тел.: 8(48531)54-2-42

Режим работы — КРУГЛОСУТОЧНО